Uma variedade de queixas gastrointestinais, como arrotos, distensão abdominal, dor abdominal e flatulência, são comumente atribuídas pelo paciente ao “excesso de gases”, embora essa perceção geralmente seja incorreta. O adulto, em médio, produz cerca de um a três litros de gás por dia, que passa pelo ânus 14 a 23 vezes por dia. Arrotar ocasionalmente antes ou depois das refeições também é normal.
A quantidade de gás produzida pelo corpo depende de sua dieta e de outros fatores individuais. No entanto, a maioria das pessoas que reclamam de excesso de gás não produzem mais gás do que outras. Em vez disso, eles estão mais atentos às quantidades normais de gás. Por outro lado, certos alimentos e condições médicas podem fazer com que você produza quantidades excessivas de gases.
Existem duas fontes primárias de gás intestinal: gás que é ingerido (principalmente ar engolido) e gás que é produzido por bactérias no cólon.
Engolir ar é a principal fonte de gases no estômago. É normal engolir uma pequena quantidade de ar ao comer e beber e ao engolir saliva. Você pode engolir grandes quantidades de ar ao comer alimentos rapidamente, engolir líquidos, mascar chicletes ou fumar.
A maior parte do ar engolido é eliminado por arrotos, de forma que apenas uma quantidade relativamente pequena de ar passa do estômago para o intestino delgado Sua postura pode influenciar a quantidade de ar que passa para o intestino delgado.
- Ao sentar-se, a maior parte do ar engolido sobe pelo esôfago e sai pela boca, o que pode causar arrotos.
- Ao deitar, o ar engolido tende a passar para o intestino delgado, o que pode causar a liberação de gases.
O arroto pode ser voluntário ou ocorrer de forma não intencional. O arroto involuntário é um processo normal que normalmente ocorre depois de comer para liberar o ar que aumenta ou distende o estômago. O arroto é mais comum com certos alimentos que relaxam o músculo em forma de anel (esfíncter) ao redor da extremidade inferior do esôfago, onde se junta ao estômago. Esses alimentos incluem hortelã-pimenta, chocolate e gorduras.
O cólon normalmente fornece um lar para bilhões de bactérias inofensivas, algumas das quais apoiam a saúde do intestino. Certos carboidratos são digeridos de forma incompleta por enzimas no estômago e nos intestinos, permitindo que as bactérias os digiram. Por exemplo, repolho, couve de Bruxelas e brócolis contêm rafinose, um carboidrato que é mal digerido. Esses alimentos tendem a causar mais gases e flatulência porque a rafinose é digerida pelas bactérias assim que atinge o cólon. Os subprodutos desse processo incluem gases inodoros, como dióxido de carbono, hidrogênio e metano. Os componentes menores do gás têm um odor desagradável, incluindo traços de enxofre.
Algumas pessoas não conseguem digerir certos carboidratos. Um exemplo clássico é a lactose, o principal açúcar contido nos laticínios. Portanto, o consumo de grandes quantidades de lactose pode levar ao aumento da produção de gases, juntamente com cólicas e diarreia.
Certas doenças também podem causar inchaço e gases excessivos. Por exemplo, pessoas com diabetes ou esclerodermia podem, com o tempo, apresentar lentidão na atividade do intestino delgado. Isso pode levar ao crescimento excessivo de bactérias no intestino, com má digestão de carboidratos e outros nutrientes. No entanto, mesmo na ausência de doença aparente, algumas pessoas tendem a abrigar um grande número de bactérias em seu intestino delgado e são propensas a desenvolver gases em excesso.
Quando os gases são acompanhados de sintomas como diarreia, perda de peso, dor abdominal, anemia, sangue nas fezes, falta de apetite, febre ou vômitos podem ser sinais de alerta de um problema mais sério; pessoas com um ou mais desses sintomas geralmente precisam ser testadas.
Os testes podem incluir:
- Exame de fezes para sangue, níveis anormalmente elevados de gordura (esteatorreia) ou um parasita (por exemplo, Giardia).
- Um teste de tolerância à lactose.
- Exame de raios-X do intestino delgado.
- Um teste para examinar o interior do estômago e / ou cólon (endoscopia digestiva alta, sigmoidoscopia ou colonoscopia).
Fonte: Up To Date
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